Reconnue comme maladie professionnelle

Les agriculteurs contractent plus souvent la maladie de Parkinson – quel rôle les pesticides ont-ils à voir avec cela ?

Aujourd'hui 23 mai 2024 | 15h34

La maladie de Parkinson provoquée par le contact avec des pesticides est désormais reconnue comme maladie professionnelle. C'est ce qu'a décidé la commission consultative médicale du ministère fédéral des Affaires sociales. Pour les personnes concernées, cela a avant tout des conséquences financières : toute personne qui développe la maladie de Parkinson à la suite de son travail avec des pesticides, comme les agriculteurs et les ouvriers agricoles, a droit à l'aide de l'association d'assurance responsabilité civile des employeurs. Les prestations de l’assurance-accidents s’ajoutent désormais aux prestations normales de l’assurance maladie.

En Italie, la maladie de Parkinson est une maladie professionnelle reconnue dans l'agriculture depuis plus de dix ans, ainsi qu'en France. En Allemagne, il y a eu jusqu'à présent une lutte pour la reconnaissance. «Nous savons depuis très longtemps qu'il existe des liens entre l'exposition professionnelle aux pesticides et la maladie de Parkinson», déclare le médecin du travail Thomas Kraus dans une interview à « rapport de non-remise « . Il est président du Conseil consultatif des experts médicaux.

En Allemagne, cependant, il existe des directives différentes pour reconnaître une maladie professionnelle qu'en Italie et en France. « Il était extrêmement difficile d'évaluer la littérature scientifique du monde entier, de la traiter et d'en déduire ensuite des critères de maladie professionnelle pour le droit social allemand. »

Pesticides et maladie de Parkinson : une étude montre un lien

Alors, que dit la science sur le lien entre la maladie de Parkinson et l'utilisation de pesticides ? L'une des publications les plus récentes est une fin Étude américaine publiée en février 2024 . Elle montre que les habitants des régions des États-Unis fortement exposées aux pesticides et aux herbicides sont plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson.

Pour ce faire, l'équipe du Barrow Neurological Institute de Phoenix a analysé les données d'environ 21,5 millions de citoyens américains ainsi que l'utilisation de 65 herbicides et pesticides différents. Ils ont découvert le lien le plus étroit entre un diagnostic de maladie de Parkinson et le contact avec l'une des substances, les herbicides simazine et atrazine, ainsi que le pesticide lindane.

• Les personnes avec le plus haut Simazine -L'exposition avait un Risque 36 pour cent plus élevé développer la maladie de Parkinson par rapport aux personnes vivant dans les zones les moins exposées.
• Les personnes avec le plus haut Atrazine -L'exposition avait un Risque 31 % plus élevé de maladie de Parkinson .
• Les personnes avec le plus haut Lindane -L'exposition avait un Un risque 25 pour cent plus élevé de maladie de Parkinson .

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Les résultats étaient indépendants d’autres facteurs tels que la pollution de l’air à l’endroit concerné. Cependant, les chiffres d’exposition aux pesticides et herbicides sont basés sur des estimations comté par comté et non sur des données exactes pour chaque individu.

Prévenir les maladies : il est important d’utiliser consciemment les pesticides

Les trois substances mentionnées ne sont plus autorisées en Allemagne. L'utilisation de l'atrazine est interdite depuis 1991, celle de la simazine depuis 2000 et depuis 2006, la production et l'utilisation du lindane sont interdites dans toute l'UE.

D'autres substances potentiellement dangereuses encore utilisées dans l'agriculture allemande comportent des avertissements appropriés, et il existe certaines règles de mélange et de pulvérisation afin de protéger adéquatement les utilisateurs. Toute personne formée à l'utilisation correcte des produits et portant des vêtements de protection appropriés ne devrait pas avoir à s'inquiéter des conséquences sur la santé. Cependant, le médecin du travail Thomas Kraus se plaint dans une interview au « NDR » : « Il y a souvent un manque de conscience du danger et la formation est insuffisante. La reconnaissance comme maladie professionnelle pourrait aider ici. Une nouvelle maladie professionnelle sensibilise souvent et offre un coup de pouce pour la prévention. J'espère maintenant que cela s'appliquera également à la maladie de Parkinson et à l'utilisation de pesticides.

Comment les pesticides déclenchent la maladie de Parkinson dans le corps

On ne sait pas encore exactement comment les pesticides présents dans l’organisme contribuent au développement de la maladie de Parkinson. Il est possible que les toxines pénètrent indirectement dans le cerveau, par exemple via les intestins. Des tests sur des souris à qui le pesticide roténone a été injecté via une sonde gastrique montrent que la roténone provoque l'agglutination de la protéine alpha-synucléine dans les cellules intestinales. Cette forme anormale de la protéine pourrait se propager d’une cellule du système nerveux intestinal à la suivante puis migrer via la moelle épinière jusqu’au cerveau.

Une autre étude a été publiée fin avril 2024. Elle provient de Chercheurs de l'Université de Californie . Ils ont examiné les informations génétiques de près de 800 patients atteints de la maladie de Parkinson en Californie. Beaucoup d’entre eux travaillaient avec des pesticides dans la production de coton depuis au moins dix ans.

Les chercheurs supposent que les pesticides du coton modifient le processus d’autophagie dans le corps. Cela fait référence à la capacité des cellules à décomposer les protéines et les organites endommagés. Une autophagie perturbée pourrait conduire à la formation de composés toxiques et donc à la maladie de Parkinson.

Des études ont montré que les patients présentaient une accumulation accrue de la protéine alpha-synucléine, déjà présente en abondance dans le cerveau et les neurones. Si la protéine n'est plus suffisamment dégradée, elle forme des amas appelés « corps de Lewy », une caractéristique de la maladie de Parkinson.

La maladie de Parkinson comme maladie professionnelle – à deux conditions

Pour que la maladie de Parkinson soit reconnue comme maladie professionnelle chez les personnes concernées, deux conditions s'appliquent :

1. Il doit être clair que La maladie de Parkinson n'est pas le résultat d'une autre maladie sous-jacente a développé.
2. La personne concernée doit au moins 100 jours avez travaillé avec un herbicide, un fongicide ou un insecticide pendant une longue période.

Le Ministère fédéral du Travail et des Affaires sociales décrit cela comme un « syndrome de Parkinson primaire diagnostiqué sans genèse secondaire » (point 1) et parle du « respect de la dose requise d'au moins 100 jours d'utilisation corrigés de l'évolution avec des substances appartenant à l'un des trois groupes fonctionnels de pesticides (herbicides ou fongicides). ou insecticides) par auto-application » (point 2).