En Allemagne, 400 000 personnes souffrent de la maladie de Parkinson, la deuxième maladie neurodégénérative la plus répandue après la maladie d'Alzheimer. Des recherches intensives sont menées sur de nouveaux médicaments – avec des résultats positifs.
La maladie de Parkinson est la deuxième maladie neurologique la plus répandue en Allemagne après la maladie d'Alzheimer, touchant environ 400 000 personnes dans ce pays. La maladie de Parkinson peut être traitée avec des médicaments, mais ceux-ci perdent de leur efficacité avec le temps. Les experts et les patients espèrent donc depuis longtemps le développement de nouvelles substances actives.
Des recherches intensives sont menées sur de nouveaux médicaments pour traiter la maladie de Parkinson. Il y a de nouveaux résultats prometteurs. UN étude française sur un ingrédient actif pour traiter le diabète qui pourrait également aider à lutter contre la maladie de Parkinson. La substance est appelée lixisénatide.
156 sujets atteints de la maladie de Parkinson légère à modérée ont participé à l'étude. La moitié d’entre eux ont reçu le médicament contre le diabète, les autres seulement un placebo. Tous ont également continué à prendre leurs médicaments habituels. Après un an, la maladie de Parkinson s'est aggravée dans le groupe placebo. En revanche, l'état des sujets ayant reçu du lixisénatide n'a pas empiré – cela est également considéré comme un progrès par les experts.
Qu'est-ce que la maladie de Parkinson ?
La maladie de Parkinson est causée par un manque de dopamine dans le cerveau : de plus en plus de cellules nerveuses qui produisent cet important neurotransmetteur meurent. Cela entraîne des tremblements musculaires et inhibe la mobilité. Les causes de la maladie de Parkinson ne sont pas encore entièrement comprises. On soupçonne que la maladie de Parkinson est due à une combinaison de facteurs génétiques, environnementaux et liés au mode de vie. Certains pesticides et produits chimiques sont considérés comme des déclencheurs possibles.
Le mode d'action dans la maladie de Parkinson encore incertain
On ne sait toujours pas comment expliquer l’effet positif sur la maladie de Parkinson. C’est peut-être parce que l’ingrédient actif combat l’inflammation. Cela pourrait ralentir la perte de cellules nerveuses.
On peut encore se demander à l'heure actuelle si les personnes atteintes de la maladie de Parkinson se verront un jour prescrire ce médicament ou un autre médicament contre le diabète. La différence avec le groupe non traité était plutôt faible et il y avait des effets secondaires désagréables, notamment des nausées. Mais le principe actif testé est plus ancien et il existe désormais des successeurs mieux tolérés.
Pour David Standaert, neurologue à l'Université d'Alabama à Birmingham, le plus important est de savoir si l'effet dure plus d'un an et s'il augmente avec les années de traitement ou s'il reste faible. « Il y a une longue histoire de diverses tentatives dans le traitement de la maladie de Parkinson qui n'ont finalement pas fonctionné », a-t-il déclaré au Revue spécialisée Nature.
L'injection de perte de poids est-elle adaptée au traitement de la maladie de Parkinson ?
Il est important de noter que la substance étudiée, le lixisénatide, appartient à la même classe de médicaments que l’injection amaigrissante Wegovy et les médicaments similaires contre le diabète. Ce sont tous des agonistes des récepteurs GLP-1. Peut-être que Wegovy et les médicaments apparentés fonctionnent mieux contre la maladie de Parkinson et à une dose plus faible.
Place désormais aux études à long terme. Si la maladie de Parkinson pouvait être stoppée sur plusieurs années grâce à cette classe de médicaments contre le diabète, ce serait un énorme pas en avant. Dans les prochains mois, les premiers résultats d'une étude de deux ans attendu.
Que sont les agonistes des récepteurs GLP-1 ?
GLP-1 signifie « peptide 1 de type glucagon ». Il s’agit d’une hormone naturellement présente dans le corps. Il stimule la production d'insuline et abaisse le taux de sucre dans le sang après les repas. Les agonistes des récepteurs GLP-1 sont des composés synthétiques qui agissent comme l'hormone naturelle GLP-1.
Une nouvelle neuroprothèse permet à un patient parkinsonien de marcher à nouveau normalement
De nouvelles recherches sont également en cours sur d’autres formes de traitement. À la fin de l'année dernière, les résultats ont été sensationnels : un patient français atteint de la maladie de Parkinson peut désormais, grâce à un nouvelle neuroprothèse Il a pu à nouveau marcher normalement pour la première fois depuis des années. Avant cela, il tombait plusieurs fois par jour et ne pouvait marcher que de manière hésitante.
Un chirurgien lausannois a implanté plusieurs petits générateurs d'impulsions directement dans la moelle épinière de l'homme, précisément aux endroits où sont envoyés les signaux nerveux nécessaires aux mouvements des jambes. Le problème, ce sont les informations envoyées du cerveau aux jambes. C’est exactement là que l’équipe de recherche a commencé et corrigé ces informations à l’aide de signaux électriques. Cependant, l’opération de la colonne vertébrale est risquée et la maladie continue de progresser même avec une neuroprothèse.
Six autres personnes atteintes de la maladie de Parkinson seront soignées cette année à Lausanne. Nous en saurons ensuite davantage sur les perspectives prometteuses de cette approche pour d’autres patients. Il faudra cependant encore des années avant que de nombreuses personnes puissent en bénéficier.
Une meilleure qualité de vie grâce à l'exercice et à la nutrition
De nouvelles découvertes peuvent également faciliter la vie quotidienne des personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Le nouveau Directive de traitement souligne, entre autres, qu'outre les tremblements et les troubles du mouvement, il existe d'autres problèmes courants liés à la maladie de Parkinson qui sont souvent négligés. Ceux-ci incluent l’hypotension artérielle, la constipation, les problèmes de vessie et les troubles de la parole ou de la déglutition. Ceux-ci peuvent être efficacement contrecarrés par des médicaments et des exercices.
Il est très important que la maladie de Parkinson puisse également être influencée positivement par l'exercice et l'alimentation. Plusieurs études ont montré que les sports d'endurance contrecarrent le déclin des capacités physiques et mentales des personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Un régime méditerranéen comprenant beaucoup de légumes, de fruits et de produits à base de céréales complètes est également considéré comme bénéfique.
Les personnes souffrant de la maladie de Parkinson pourraient également bénéficier d'une physiothérapie spéciale et d'exercices cognitifs. Cependant, ces programmes sur mesure n’ont jusqu’à présent bénéficié qu’à quelques patients. Les experts critiquent cette situation et réclament de toute urgence de meilleures offres pour la majorité des patients atteints de la maladie de Parkinson.
Ulrike Till, SWR, tagesschau, 11.04.2024 00:13
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