217 cas de monkeypox ont été récemment enregistrés en Autriche. Le nombre de cas non déclarés risque d’être plusieurs fois plus élevé, Christian Posch, chef du service dermatologique à la clinique Hietzing, récemment suspecté dans la « Presse ». Le Comité National de Vaccination (NIG) en tient désormais compte. Selon une recommandation mise à jour, à l’avenir, non seulement les agents de santé mais aussi les « personnes ayant un comportement individuel à risque » pourront accéder aux vaccinations préventives.

En principe, la vaccination de la population générale contre le monkeypox (monkeypox, MPX) n’est pas prévue et n’est pas recommandée. Cependant, le cercle de ceux qui doivent ou peuvent être vaccinés s’élargit. Jusqu’à présent, cela s’est limité au personnel des laboratoires spécialisés travaillant avec des orthopoxvirus, aux contacts qui ont eu un contact physique étroit avec des cas confirmés et aux personnes à proximité d’un événement localement groupé.

« Message espéré et attendu »

Désormais la vaccination prophylactique contre le MPX pour les agents de santé et le personnel de laboratoire en contact direct avec le virus, mais surtout pour les personnes de plus de 18 ans ayant de multiples contacts sexuels, comme l’a annoncé mardi le ministère de la Santé dans un communiqué. Il s’agit notamment des hommes qui ont fréquemment des contacts sexuels avec des hommes différents – selon l’OMS, un groupe particulièrement touché par le MPX.

Le ministre de la Santé Johannes Rauch (Verts) a salué la nouvelle recommandation du NIG. Cela « contribuera à réduire la pénurie de vaccins et permettra à beaucoup plus de personnes d’avoir accès à un vaccin ». La nouvelle était « attendue et espérée, en particulier dans la communauté LGBTIQ+ », a déclaré Rauch.

Utilisation plus efficace

Le dernier développement a été rendu possible après que l’agence européenne des médicaments EMA a publié vendredi dernier une recommandation pour une utilisation plus efficace du vaccin contre la variole du singe. En conséquence, un cinquième de la dose conventionnelle est suffisant pour une utilisation préventive si la préparation n’est pas injectée par voie sous-cutanée – sous la peau – mais par voie intradermique, c’est-à-dire dans la peau. Cette approche convient à l’Autriche, qui n’est pas nécessairement dotée d’un vaccin contre la variole du singe.

Car alors que l’Allemagne a commandé 250 000 doses de vaccin et que la France exploite déjà 180 centres de vaccination MPX, l’Autriche a jusqu’à présent reçu 4 340 doses du vaccin d’Imvanex/Jynneos, qui ont été réparties entre les États fédéraux selon une clé. En tant que ville de 1,9 million d’habitants, Vienne a reçu un total de 500 doses de la première tranche, bien qu’il ait été initialement supposé que deux doses devraient être administrées pour un effet protecteur complet. Depuis que le décret du ministère de la Santé a dû être mis en œuvre, seuls sept employés de laboratoire spéciaux et 65 personnes de contact ont été vaccinés dans la capitale fédérale conformément aux spécifications, comme l’a indiqué le bureau du conseiller municipal pour la santé Peter Hacker (SPÖ). Les employés d’un cabinet médical spécialisé dans les maladies infectieuses, dans lequel 103 cas de MPX ont été traités, n’ont pas pu être vaccinés.

Trop peu de vaccin à Vienne ?

La ville de Vienne suppose que le vaccin existant ne sera pas suffisant pour pouvoir mettre en œuvre la recommandation actuelle du NIG. « Ni la quantité maximale actuellement disponible ni la quantité maximale promise pour le premier trimestre 2023 ne sont suffisantes pour atteindre tous les groupes cibles », a déclaré le bureau du conseil municipal de la santé. Les décisions concernant les groupes cibles sont prises « en tout état de cause par le ministre de la Santé, surtout lorsqu’il n’y a apparemment pas assez de vaccins disponibles ».

« Alors qu’en Allemagne les groupes à risque touchés ont la possibilité d’une vaccination prophylactique depuis des semaines, on n’en parlera probablement pas en Autriche pendant des mois », a déclaré il y a quelques jours à peine le porte-parole du SPÖ pour l’égalité de traitement, Mario Lindner. Aids Hilfe Wien et Hosi Wien ont également souligné qu’il n’y avait pas assez de vaccins disponibles pour le grand public et peu de travail éducatif sur les mesures de protection par les autorités. Il y a un intérêt pour le vaccin, en particulier dans la communauté LGBTIQ+. Le « Wiener Zeitung » a récemment cité l’infectiologue Norbert Nowotny, selon lequel le patient typique MPX est un homme et a entre 20 et 40 ans. Les personnes âgées sont également protégées contre la variole du singe à environ 85 % grâce à la vaccination contre la variole qui était obligatoire jusqu’en 1981.

Des « pourparlers prometteurs » sont en cours

« Pour les personnes qui ont été vaccinées il y a des décennies avec des vaccins contre la variole de deuxième génération (c’est-à-dire dans les années 1980, NB) une certaine immunité peut être supposée et une seule vaccination avec le nouveau vaccin est suffisante », a déclaré le ministère de la Santé. Concernant le manque de vaccins revendiqué par la partie viennoise, il a été indiqué que les autorités européennes et le ministère de la Santé « travaillaient de manière continue et intensive » pour « rendre disponibles au plus vite des quantités de vaccins supplémentaires ». « Des pourparlers prometteurs ont actuellement lieu ».