Les hôpitaux en partenariat public-privé (PPP) de Cascais, Vila Franca de Xira, Braga et Loures ont fait des économies à l’Etat entre 2014 et 2019, a conclu la Cour des comptes, à l’issue de quatre audits, dont le rapport de synthèse était ce vendredi. juste médiatisé. L’un de ces hôpitaux, celui de Braga, est revenu dans la sphère publique en 2019 et celui de Vila Franca de Xira sera également sous gestion publique à partir du 1er juin.
Selon une note de la Cour des comptes (TdC), la Cellule technique de suivi des projets, relevant du ministère des Finances, a estimé les économies effectives pour le trésor public à environ 203,3 millions d’euros, soulignant que les économies « auront tendance à être supérieur » du fait que seule une partie de l’exécution des contrats de gestion a été analysée.
« Les PPP hospitaliers étaient globalement plus efficients que la moyenne des hôpitaux publics comparables et étaient en ligne avec la performance moyenne de leur groupe de référence en termes d’indicateurs de qualité, d’efficacité et d’accès », peut-on également lire dans le document publié par TdC, qui précise que ces hôpitaux sont « pleinement intégrés au Service national de santé (SNS) ».
Sur le plan financier, l’existence de certains litiges non résolus entre les partenaires privés et l’Etat est également mise en évidence, pour un montant total d’environ 22 millions d’euros, en raison de différences d’interprétation des contrats établis.
Le TdC met cependant en garde contre certains défis à l’avenir, qui impliquent essentiellement de « suivre les indicateurs de performance » dans tous les hôpitaux du NHS, « les adapter en fonction de l’expérience acquise, ainsi que d’autres mécanismes tels que l’évaluation de la satisfaction des utilisateurs ». Et il ajoute qu’il est nécessaire d’assurer un équilibre entre la production sous contrat et les besoins des services de santé existants.
« La Cour considère qu’il sera pertinent qu’à l’avenir, le choix entre marchés publics traditionnels et PPP continue de se fonder sur des analyses coûts-bénéfices, afin de garantir la meilleure utilisation de l’argent public pour répondre aux besoins collectifs », a également déclaré renvoie au rapport de synthèse du TdC.
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